紫癜腎炎可通過避免接觸過敏原、控制血壓、降低蛋白尿、抑制免疫炎癥反應等方式治療。紫癜腎炎通常由過敏反應、感染誘發(fā)、免疫異常、遺傳易感性等原因引起。
1、避免過敏原:遠離花粉、蚊蟲、海鮮等常見致敏物質,減少皮膚接觸性過敏概率。急性期需臥床休息,癥狀明顯時可短期使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解皮膚紫癜癥狀。
2、控制血壓:每日監(jiān)測血壓水平,限制鈉鹽攝入。血壓持續(xù)超過140/90mmHg時需要服用氨氯地平或纈沙坦等降壓藥物,同時配合低蛋白飲食減輕腎臟負擔。
3、降低蛋白尿:定期檢測尿蛋白定量,存在大量蛋白尿時需使用福辛普利等ACEI類藥物保護腎功能。合并水腫患者應記錄每日出入量,必要時聯合呋塞米等利尿劑治療。
4、抑制免疫反應:對重癥患者可采用潑尼松等糖皮質激素沖擊治療,難治性病例可聯用環(huán)磷酰胺。治療期間需密切監(jiān)測白細胞計數及肝腎功能,預防機會性感染。
日常需保持皮膚清潔,選擇棉質透氣衣物減少摩擦,出現新發(fā)紫癜或尿量明顯減少時應及時復診調整治療方案。