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導(dǎo)致過(guò)期妊娠的原因是什么

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問(wèn)題描述:
導(dǎo)致過(guò)期妊娠的原因是什么

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

過(guò)期妊娠可能由遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、胎兒因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、激素治療、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族生育史中若有延期分娩傾向,需加強(qiáng)孕晚期胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)使用前列腺素制劑促進(jìn)宮頸成熟。

2、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)硫酸酯酶缺乏可能導(dǎo)致激素合成障礙,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴羊水過(guò)少,需進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分并使用縮宮素引產(chǎn)。

3、胎兒因素

無(wú)腦兒等中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,超聲顯示顱骨缺失時(shí)需考慮及時(shí)終止妊娠。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

孕激素水平持續(xù)偏高可能抑制宮縮發(fā)動(dòng),可通過(guò)雌孕激素比值測(cè)定評(píng)估,選用米索前列醇等藥物促宮頸成熟。

建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況,孕40周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)胎動(dòng)異常或羊水渾濁應(yīng)立即就醫(yī)處理。

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