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子宮里有息肉怎么辦

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子宮里有息肉怎么辦

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮息肉可通過隨訪觀察、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、根治性手術(shù)等方式處理。子宮息肉通常由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位、基因突變等原因引起。

1、隨訪觀察

直徑小于10毫米且無癥狀的息肉可暫不處理,每3-6個月復(fù)查超聲,期間避免使用含雌激素的保健品。

2、藥物治療

可能與雌激素水平過高或慢性子宮內(nèi)膜炎有關(guān),常表現(xiàn)為異常出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。

3、宮腔鏡手術(shù)

可能與子宮內(nèi)膜基底層病變有關(guān),通常伴有月經(jīng)量增多。可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)或刮宮術(shù),術(shù)后需病理檢查排除惡變。

4、根治性手術(shù)

絕經(jīng)后新發(fā)息肉或病理提示不典型增生時,可能需考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)適合無生育需求且存在惡變高危因素的患者。

建議保持外陰清潔、適量補充維生素D,術(shù)后避免盆浴和性生活1-2個月,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

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