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胃內(nèi)息肉要做手術(shù)嗎

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問題描述:
胃內(nèi)息肉要做手術(shù)嗎

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姜金波
姜金波 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

多數(shù)胃內(nèi)息肉無須手術(shù),處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、定期隨訪、藥物輔助治療、手術(shù)切除。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于10毫米的息肉可通過胃鏡直接切除,操作簡單且恢復(fù)快。常見類型包括增生性息肉和胃底腺息肉,通常無惡變傾向。

2、定期隨訪

小于5毫米的多發(fā)息肉建議每6-12個月胃鏡復(fù)查。腺瘤性息肉需密切監(jiān)測,可能伴隨腹脹、隱痛等非特異癥狀。

3、藥物輔助治療

幽門螺桿菌感染相關(guān)息肉可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。炎性息肉可配合鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

4、手術(shù)切除

直徑超過20毫米或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時需手術(shù),常見術(shù)式為腹腔鏡胃局部切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。

日常避免腌制食品和過量飲酒,伴有幽門螺桿菌感染應(yīng)及時根治治療,術(shù)后定期胃鏡復(fù)查不可忽視。

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