小細胞肺癌晚期死前癥狀主要有呼吸困難、惡病質(zhì)、意識障礙和疼痛。
1、呼吸困難腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導致呼吸衰竭,表現(xiàn)為喘息、紫紺,需吸氧緩解。
2、惡病質(zhì)癌細胞大量消耗營養(yǎng)導致極度消瘦,體重下降超過30%,伴肌肉萎縮無力。
3、意識障礙腦轉移或代謝紊亂引發(fā)譫妄、嗜睡直至昏迷,可能出現(xiàn)癲癇樣抽搐。
4、疼痛骨轉移或神經(jīng)受壓產(chǎn)生劇烈持續(xù)性疼痛,需強阿片類藥物控制。
建議家屬保持患者體位舒適,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,必要時尋求臨終關懷服務支持。