健康知道
椎管內(nèi)囊腫可能引起大便干燥，通常與神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征、脊髓受壓、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫囊腫壓迫脊髓或神經(jīng)根可能影響腸道神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致排便功能異常?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、馬尾綜合征囊腫位于腰骶部時(shí)可能壓迫馬尾神經(jīng)，表現(xiàn)為便秘與排尿障礙。需通過(guò)手術(shù)解除壓迫，配合乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等緩瀉劑改善癥狀。
3、脊髓受壓胸段脊髓受壓可能干擾胃腸蠕動(dòng)反射，引發(fā)頑固性便秘。需行囊腫切除術(shù)，術(shù)后使用莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。
4、自主神經(jīng)紊亂囊腫影響脊髓交感/副交感神經(jīng)平衡時(shí)，可導(dǎo)致結(jié)腸蠕動(dòng)減緩。建議進(jìn)行生物反饋治療，必要時(shí)使用普蘆卡必利、魯比前列酮、利那洛肽等新型通便藥。
日常需增加膳食纖維攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)進(jìn)行性排便困難或尿潴留時(shí)應(yīng)及時(shí)神經(jīng)外科就診。
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