健康知道
痔瘡出血與直腸癌出血在顏色、伴隨癥狀、出血規(guī)律及誘發(fā)因素上存在明顯差異，主要區(qū)別有鮮紅色與暗紅色血液、肛門疼痛與體重下降、間歇性出血與持續(xù)性出血、排便刺激與無誘因出血。
1. 血液顏色痔瘡出血多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血；直腸癌出血常呈暗紅色或混有黏液，可能與腫瘤組織壞死有關(guān)。直腸癌需通過腸鏡確診，藥物可選卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
2. 伴隨癥狀痔瘡多伴肛門疼痛、瘙癢或脫垂；直腸癌可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、消瘦貧血等癥狀。痔瘡可外用復(fù)方角菜酸酯栓，直腸癌需手術(shù)聯(lián)合放化療。
3. 出血規(guī)律痔瘡出血常與便秘、腹瀉等誘因相關(guān)，呈間歇性；直腸癌出血多為持續(xù)性且逐漸加重。痔瘡發(fā)作期可使用地奧司明片，腫瘤進(jìn)展期需貝伐珠單抗靶向治療。
4. 誘發(fā)因素痔瘡出血多由排便用力、辛辣飲食誘發(fā)；直腸癌出血常無明確誘因。痔瘡緩解期建議高纖維飲食，直腸癌術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
出現(xiàn)異常便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查，保持規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防肛腸疾病。
