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甲亢是怎樣引起的

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甲亢是怎樣引起的

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲亢可能由遺傳因素、碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因引起,可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、遺傳因素

家族性Graves病占甲亢病例較高比例,患者TSH受體抗體陽性率顯著升高。治療需定期監(jiān)測甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片。

2、碘攝入過量

長期食用高碘食物或含碘藥物會導致甲狀腺激素合成過多。建議控制海帶紫菜等攝入,急性期可使用β受體阻滯劑緩解心慌癥狀。

3、自身免疫異常

Graves病是最常見病因,與TRAb抗體刺激甲狀腺濾泡細胞有關(guān),典型表現(xiàn)為突眼和脛前粘液水腫。需聯(lián)合使用免疫抑制劑和抗甲狀腺藥物。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)

毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人群,結(jié)節(jié)自主分泌激素導致甲亢。確診需結(jié)合超聲和核素掃描,嚴重者需手術(shù)切除病變組織。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品攝入,規(guī)律監(jiān)測心率血壓,出現(xiàn)高熱嘔吐等甲狀腺危象前兆需立即就醫(yī)。

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