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新生兒眼珠發(fā)黃是怎么回事

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新生兒眼珠發(fā)黃是怎么回事

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒眼珠發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起,可通過光療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式治療。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,通常無須治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性過高導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加,黃疸持續(xù)但程度較輕,建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察。

3、膽道閉鎖

可能與宮內(nèi)病毒感染或先天發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸伴陶土色大便,需在2月齡前完成葛西手術(shù),藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液。

4、新生兒肝炎

多由巨細(xì)胞病毒或乙型肝炎病毒垂直傳播引起,除黃疸外常伴肝脾腫大,抗病毒治療可選用更昔洛韋、干擾素、聯(lián)苯雙酯滴丸。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)頻次,若黃疸超過3周未退或伴有嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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