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貧血性紫癜治療

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問(wèn)題描述:
貧血性紫癜治療

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

貧血性紫癜可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、脾切除手術(shù)、支持治療等方式改善。貧血性紫癜通常由自身免疫異常、感染誘發(fā)、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制免疫反應(yīng),減輕皮膚黏膜出血癥狀,需遵醫(yī)囑逐漸減量以避免副作用。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等適用于激素?zé)o效或依賴者,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

3、脾切除手術(shù)

對(duì)藥物治療無(wú)效的慢性患者可考慮脾切除,約三分之二病例可獲得長(zhǎng)期緩解,術(shù)后需預(yù)防感染。

4、支持治療

嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板或新鮮冰凍血漿,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等糾正貧血狀態(tài)。

治療期間注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)和凝血功能。

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