張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
妊娠子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,屬于妊娠并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿并伴隨抽搐或昏迷。
1、病因機(jī)制妊娠子癇多與胎盤發(fā)育異常有關(guān),胎盤因子釋放進(jìn)入母體血液循環(huán)后可引發(fā)血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致血壓升高及多器官功能障礙。
2、早期征兆妊娠20周后出現(xiàn)血壓超過140/90mmHg、尿蛋白陽性及持續(xù)頭痛視物模糊等表現(xiàn)時(shí)需警惕子癇前期,這是子癇發(fā)作的前驅(qū)階段。
3、發(fā)作表現(xiàn)典型癥狀為突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉和呼吸暫停,通常持續(xù)1-2分鐘。
4、危險(xiǎn)分級(jí)根據(jù)器官損害程度可分為輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇發(fā)作,需根據(jù)肝腎功能、血小板等指標(biāo)綜合評(píng)估。
確診妊娠子癇后需要立即終止妊娠,產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓并配合降壓治療,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。