月經干凈后出血可能由生理性排卵期出血、黃體功能不足、子宮息肉、子宮內膜異位癥等原因引起。
1、排卵期出血兩次月經中間出現(xiàn)少量出血,多由排卵期雌激素波動導致血管通透性改變引起。一般持續(xù)2-3天,無須治療。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動。
2、黃體功能不足月經周期縮短伴隨經后點滴出血,與孕激素分泌不足有關??赡馨殡S不孕或早期流產,需檢測性激素六項??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
3、子宮息肉子宮內膜贅生物導致非經期出血,可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關。常表現(xiàn)為接觸性出血,可通過宮腔鏡息肉切除術治療。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織引起周期性出血,多伴隨痛經進行性加重。盆腔超聲可見巧克力囊腫,需用GnRH-a類藥物或腹腔鏡手術治療。
出血期間避免辛辣刺激食物,記錄出血時間與特征,持續(xù)超過3個月需婦科超聲檢查。