鼻咽癌早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀,確診需結(jié)合鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢,常見誘因包括EB病毒感染、遺傳因素、腌制食品攝入過多及長期吸煙飲酒。
1、癥狀識別早期典型表現(xiàn)為回吸性涕血、單側(cè)鼻塞或耳鳴,進(jìn)展期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、復(fù)視及頭痛,癥狀持續(xù)兩周以上需警惕。
2、??茩z查鼻咽鏡檢查可直接觀察鼻腔及鼻咽部病變,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)行組織活檢,影像學(xué)檢查如MRI可評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。
3、病因篩查EB病毒抗體檢測是重要輔助手段,VCA-IgA抗體陽性者需密切隨訪,同時(shí)需排查家族遺傳史及長期接觸致癌物等危險(xiǎn)因素。
4、鑒別診斷需與鼻咽部淋巴瘤、纖維血管瘤等疾病區(qū)分,病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)未分化型非角化性癌可明確診斷。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,避免食用腌制食品,戒煙限酒,確診后需根據(jù)分期選擇放療、化療或靶向治療等綜合方案。