健康知道
肝硬化引起的脾大在積極治療原發(fā)病后可能部分恢復(fù)，主要治療方法有控制肝硬化進展、門靜脈減壓術(shù)、脾切除術(shù)、藥物治療。恢復(fù)程度與肝功能代償情況密切相關(guān)。
1、控制原發(fā)病針對酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治療。早期控制可減輕門脈高壓，有助于脾臟回縮。
2、門靜脈減壓經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)能有效降低門脈壓力。適用于食管胃底靜脈曲張出血患者，術(shù)后脾臟體積可能縮小。
3、脾切除指征出現(xiàn)嚴(yán)重脾功能亢進或反復(fù)消化道出血時需手術(shù)。全脾切除后血象可改善，但需警惕術(shù)后感染風(fēng)險。
4、藥物干預(yù)普萘洛爾可降低門脈壓力，奧曲肽能減少內(nèi)臟血流。藥物需配合病因治療，單獨使用效果有限。
建議肝硬化患者定期監(jiān)測血常規(guī)和腹部超聲，避免粗糙食物預(yù)防消化道出血，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白改善營養(yǎng)狀態(tài)。
