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紫癜是再生障礙性貧血嗎

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紫癜是再生障礙性貧血嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

紫癜不是再生障礙性貧血。紫癜主要表現(xiàn)為皮下出血點(diǎn),可能由過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等因素引起。

1、過敏性紫癜

接觸過敏原可能導(dǎo)致毛細(xì)血管炎癥,出現(xiàn)對(duì)稱分布的紫紅色皮疹??菇M胺藥如氯雷他定、局部糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏可用于緩解癥狀。

2、血小板減少性紫癜

免疫系統(tǒng)異常攻擊血小板導(dǎo)致止血功能下降,常伴隨鼻出血或牙齦出血。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)孢素可能被采用。

3、感染性紫癜

細(xì)菌或病毒感染破壞血管內(nèi)皮引發(fā)皮膚瘀斑,可伴隨發(fā)熱癥狀。針對(duì)病原體使用抗生素如頭孢曲松或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

4、遺傳性出血性疾病

血管壁結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的出血傾向,多從幼年起病且具有家族史。新鮮血漿輸注或凝血因子補(bǔ)充為常見治療手段。

日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致磕碰,發(fā)現(xiàn)異常出血點(diǎn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)與凝血功能檢查,由血液科醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

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