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新生兒面色發(fā)紺怎么回事

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新生兒面色發(fā)紺怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒面色發(fā)紺可能由生理性過渡、呼吸道阻塞、先天性心臟病、感染性休克等原因引起,需根據(jù)具體病因采取保暖、氣道疏通、藥物或手術(shù)治療等措施。

1、生理性過渡

新生兒出生后血液循環(huán)系統(tǒng)未完全適應(yīng),可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)紺,表現(xiàn)為手腳青紫但無喘息。家長需加強(qiáng)保暖,將嬰兒置于溫暖環(huán)境,通常20分鐘內(nèi)可自行緩解。

2、呼吸道阻塞

可能與羊水吸入、鼻腔分泌物堵塞等因素有關(guān),通常伴隨呼吸急促、三凹征等癥狀。家長需立即清理口鼻分泌物,保持側(cè)臥位,醫(yī)生可能使用氨溴索口服液、腎上腺素霧化劑或布地奈德混懸液。

3、先天性心臟病

可能與室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)紺伴喂養(yǎng)困難。需通過心臟超聲確診,醫(yī)生可能開具地高辛口服液、呋塞米片或西地那非注射液等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)矯治。

4、感染性休克

新生兒敗血癥等重癥感染可導(dǎo)致微循環(huán)障礙,出現(xiàn)全身發(fā)紺伴皮膚花紋。需急診靜脈輸注抗生素如頭孢噻肟鈉、萬古霉素,同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)液等搶救措施。

發(fā)現(xiàn)新生兒面色發(fā)紺須立即就醫(yī),避免包裹過緊影響呼吸,哺乳時(shí)注意觀察有無嗆咳,定期進(jìn)行新生兒疾病篩查。

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