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來月經(jīng)時右下腹隱痛的原因

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來月經(jīng) 月經(jīng) 隱痛

問題描述：

來月經(jīng)時右下腹隱痛的原因

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王鳳英

王鳳英首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師

月經(jīng)期右下腹隱痛可能由生理性排卵痛、原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥引起。癥狀較輕時可熱敷觀察，持續(xù)加重需就醫(yī)檢查。

1、生理性排卵痛

月經(jīng)中期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)隱痛，多呈周期性單側(cè)不適。建議熱敷腹部緩解痙攣，避免劇烈運(yùn)動。

2、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮異常，伴腰骶部酸脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片緩解癥狀。

3盆腔炎性疾病

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3、盆腔炎性病灶

慢性感染可能引起持續(xù)性下腹墜痛帶異常分泌物。需完善病原體檢測后使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片或頭孢克肟分散片抗感染。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)伴性交痛。可考慮地諾孕素片、曲普瑞林注射液或炔諾酮片抑制病灶進(jìn)展。

建議出現(xiàn)異常出血需完善超聲檢查，藥物效果不佳時考慮腹腔鏡手術(shù)。

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