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剖腹產(chǎn)后一定要清宮嗎

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問題描述:
剖腹產(chǎn)后一定要清宮嗎

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

剖腹產(chǎn)后并非一定要清宮,是否需要清宮應(yīng)根據(jù)子宮恢復(fù)情況、胎盤胎膜殘留程度等因素綜合評估。

1、胎盤殘留

胎盤或胎膜組織未完全排出可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血或感染,需通過超聲檢查確認(rèn)殘留量,少量殘留可通過藥物促排。

2、子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力影響惡露排出時(shí),醫(yī)生可能建議清宮幫助子宮恢復(fù),同時(shí)需配合縮宮素等藥物治療。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

宮腔內(nèi)組織殘留合并感染跡象如發(fā)熱、膿性分泌物時(shí),清宮可清除感染灶并配合抗生素治療。

4、異常出血

產(chǎn)后持續(xù)大量出血且藥物無效時(shí),清宮是止血的有效手段,需排除凝血功能障礙等其他病因。

產(chǎn)后遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及血常規(guī),加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理和營養(yǎng)補(bǔ)充有助于減少清宮概率。

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