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間皮瘤是一種起源于胸膜、腹膜或心包膜間皮細(xì)胞的罕見惡性腫瘤,輕癥可能表現(xiàn)為局部腫塊,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液或腹腔轉(zhuǎn)移。
1、病因長期接觸石棉是主要致病因素,其他誘因包括放射線暴露、猿猴病毒40感染及遺傳易感性。
2、癥狀表現(xiàn)胸膜間皮瘤常見胸痛、干咳、呼吸困難;腹膜間皮瘤多現(xiàn)腹脹、腹痛、消瘦;心包間皮瘤可引發(fā)心包填塞癥狀。
3、診斷方法需結(jié)合胸部CT、PET-CT檢查,確診依賴胸腔鏡活檢病理及免疫組化檢測(如鈣視網(wǎng)膜蛋白陽性)。
4、治療方案早期可手術(shù)切除聯(lián)合熱灌注化療,中晚期采用培美曲塞+順鉑化療方案,免疫治療藥物帕博利珠單抗可作為二線選擇。
確診后建議戒煙并保持營養(yǎng)攝入,定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展,避免接觸建筑粉塵等潛在刺激物。