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真菌感染皮膚治不好嗎

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真菌感染皮膚治不好嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

真菌感染皮膚多數(shù)可以治愈,治療周期較長(zhǎng)且易復(fù)發(fā),主要與治療不規(guī)范、免疫力低下、環(huán)境潮濕、藥物耐藥性等因素有關(guān)。

1、治療不規(guī)范

未按療程用藥或自行停藥會(huì)導(dǎo)致真菌未徹底清除,表現(xiàn)為紅斑脫屑反復(fù)發(fā)作。需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。

2、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)病會(huì)削弱皮膚防御功能,可能伴隨糜爛滲液。除抗真菌治療外需控制原發(fā)病,可選用氟康唑膠囊輔助治療。

3、環(huán)境潮濕

長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、接觸污染水源易滋生真菌,表現(xiàn)為足趾間浸漬發(fā)白。保持患處干燥,配合使用克霉唑溶液或環(huán)吡酮胺乳膏。

4、藥物耐藥性

長(zhǎng)期單一用藥可能導(dǎo)致真菌耐藥,皮損范圍擴(kuò)大。需通過真菌培養(yǎng)調(diào)整用藥,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合外用藥物。

治療期間需每日更換消毒衣物,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散,合并細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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