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急性單核細胞白血病有哪些癥狀

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急性單核細胞白血病有哪些癥狀

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

急性單核細胞白血病的癥狀包括發(fā)熱乏力、貧血出血、肝脾淋巴結腫大、骨關節(jié)疼痛等表現(xiàn),按病情進展可分為早期表現(xiàn)、進展期癥狀和終末期體征。

1、早期表現(xiàn)

發(fā)熱和持續(xù)乏力是典型首發(fā)癥狀,可能伴隨夜間盜汗和體重減輕,與異常單核細胞增生導致免疫功能紊亂有關。

2、進展期癥狀

血紅蛋白降低引發(fā)面色蒼白、心悸氣短等貧血征象,血小板減少導致皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向,需及時進行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。

3、浸潤體征

肝脾腫大可在肋緣下觸及,頸部或腹股溝淋巴結呈無痛性腫大,骨關節(jié)疼痛常見于胸骨和下肢長骨,與白血病細胞浸潤相關。

4、終末期表現(xiàn)

可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤癥狀如頭痛嘔吐,或嚴重感染性休克,此時需警惕彌散性血管內(nèi)凝血等危重并發(fā)癥。

出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴隨出血傾向時,建議盡快到血液科進行外周血涂片和流式細胞學檢測,治療期間需保持口腔清潔并避免劇烈運動。

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