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性交后尿路感染

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問題描述:
性交后尿路感染

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

性交后尿路感染可能由細(xì)菌逆行感染、清潔不足、避孕方式不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)異常等原因引起,可通過多飲水、保持衛(wèi)生、調(diào)整避孕措施、藥物治療等方式緩解。

1、細(xì)菌逆行感染

性行為可能導(dǎo)致尿道口細(xì)菌逆行進(jìn)入膀胱,引發(fā)尿頻尿急等癥狀。建議性交后及時(shí)排尿沖洗尿道,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

2、清潔不足

會(huì)陰部清潔不徹底可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)使用清水從前向后清洗,避免使用刺激性洗劑。感染時(shí)可服用呋喃妥因、三金片等藥物。

3、避孕方式不當(dāng)

避孕套潤滑劑或殺精劑可能改變陰道菌群平衡??蓢L試無添加劑的避孕套,反復(fù)感染者建議更換避孕方式,必要時(shí)使用環(huán)丙沙星治療。

4、泌尿系統(tǒng)異常

尿道過短或膀胱輸尿管反流等解剖異常易導(dǎo)致感染,常伴有排尿灼痛。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,嚴(yán)重者可手術(shù)矯正,配合服用鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。

日常注意性交前后清潔,多飲水沖刷尿道,穿棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,反復(fù)感染需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

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