健康知道
肝性腦病可通過藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、病因治療、并發(fā)癥管理等方式治療。肝性腦病通常由肝功能衰竭、門體分流、電解質(zhì)紊亂、感染等原因引起。
1、藥物治療乳果糖通過酸化腸道減少氨吸收；利福昔明抑制產(chǎn)氨菌群；門冬氨酸鳥氨酸促進氨代謝。需監(jiān)測血氨及肝腎功能。
2、營養(yǎng)干預(yù)限制蛋白質(zhì)攝入至每日0.5-1.2g/kg，優(yōu)選支鏈氨基酸配方；補充維生素B族及鋅；避免便秘誘發(fā)血氨升高。
3、病因治療肝硬化患者需抗纖維化治療；門脈高壓者考慮分流術(shù)或TIPS；酒精性肝病須嚴格戒酒；病毒性肝炎需抗病毒治療。
4、并發(fā)癥管理糾正低鉀血癥及堿中毒；控制消化道出血；及時處理感染；嚴重躁動可短期使用苯二氮?類拮抗劑。
建議定期監(jiān)測血氨及肝功能，保持大便通暢，避免高蛋白飲食，出現(xiàn)精神癥狀加重需立即就醫(yī)。
