兩側(cè)少量胸腔積液可通過利尿治療、病因治療、穿刺抽液、手術治療等方式緩解。胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、利尿治療輕度積液無感染時可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減少體液潴留,同時限制鈉鹽攝入。
2、病因治療肺炎需用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素;結(jié)核性胸膜炎需異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核治療,療程至少6個月。
3、穿刺抽液中量以上積液或伴呼吸困難時需胸腔穿刺引流,穿刺液送檢明確性質(zhì),同時緩解壓迫癥狀。
4、手術治療惡性胸腔積液或反復發(fā)作病例可考慮胸膜固定術,胸腔鏡下行滑石粉噴灑或胸膜切除術。
日常保持半臥位休息,監(jiān)測尿量與體重變化,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱須及時復診評估病情進展。