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大葉性肺炎怎么治療最好

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問(wèn)題描述:
大葉性肺炎怎么治療最好

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

大葉性肺炎可通過(guò)抗生素治療、氧療、止咳化痰治療、并發(fā)癥管理等方式治療。大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌感染、免疫力低下、吸煙、基礎(chǔ)肺病等原因引起。

1、抗生素治療

青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀能有效殺滅肺炎鏈球菌,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素適用于過(guò)敏患者,三代頭孢如頭孢曲松可用于重癥感染。

2、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重呼吸衰竭需無(wú)創(chuàng)通氣,必要時(shí)行氣管插管機(jī)械通氣。

3、止咳化痰

氨溴索口服溶液可稀釋痰液,乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)排痰,右美沙芬糖漿緩解劇烈干咳。

4、并發(fā)癥管理

胸腔積液需穿刺引流,膿胸需外科清創(chuàng),感染性休克需補(bǔ)液和使用血管活性藥物。

治療期間保持充足休息,每日飲水超過(guò)2000毫升,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,避免吸煙和接觸呼吸道刺激物。

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