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新生兒吐奶腹瀉怎么回事

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新生兒吐奶腹瀉怎么回事

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒吐奶腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸胃感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶過快或過多會(huì)導(dǎo)致新生兒吞咽空氣,引發(fā)吐奶腹瀉。應(yīng)采用少量多次的喂養(yǎng)方式,喂奶后保持直立拍嗝,無須特殊用藥。需注意奶瓶奶嘴孔徑應(yīng)匹配月齡。

2、乳糖不耐受

腸道缺乏乳糖酶導(dǎo)致奶中乳糖無法消化,表現(xiàn)為水樣便和腹脹??裳a(bǔ)充乳糖酶或改用低乳糖奶粉,常用藥物有乳糖酶制劑、蒙脫石散、益生菌等。家長需記錄排便次數(shù)和大便性狀。

3、腸胃感染

輪狀病毒等病原體感染可引起發(fā)熱伴蛋花樣便,通常與衛(wèi)生條件有關(guān)。需進(jìn)行便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用抗病毒藥物,如干擾素栓劑、口服補(bǔ)液鹽、鋅制劑等。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致嘔吐腹瀉伴皮疹,需改用深度水解蛋白奶粉。明確診斷后可使用抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等。

建議家長做好奶具消毒,監(jiān)測尿量和精神狀態(tài),若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。母親哺乳期間應(yīng)避免食用易致敏食物。

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