健康知道
轉(zhuǎn)氨酶1000以上不一定是肝癌，可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查確診。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高，伴隨乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，藥物可選用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等。
2、藥物性肝損傷對(duì)乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞壞死，轉(zhuǎn)氨酶顯著上升。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等護(hù)肝藥物。
3、酒精性肝病長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，可能伴隨肝區(qū)疼痛。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、水飛薊素等藥物修復(fù)肝細(xì)胞。
4、膽道梗阻膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積性肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高常伴皮膚瘙癢。需解除梗阻原因，藥物可選熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茴三硫等利膽劑。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免高脂飲食并禁酒，完善腹部超聲、CT等檢查明確病因。
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