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子宮肌瘤多數(shù)可以通過(guò)規(guī)范治療獲得良好控制。治療方法主要包括藥物控制、手術(shù)治療、介入治療和超聲消融,具體方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求制定。
1、藥物控制適用于無(wú)癥狀或癥狀較輕者,常用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制雌激素分泌,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物,可能伴隨潮熱等更年期癥狀。
2、手術(shù)治療適合肌瘤體積大或引發(fā)嚴(yán)重癥狀者,子宮肌瘤剔除術(shù)可保留生育功能,全子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求患者,需評(píng)估術(shù)后妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
3、介入治療通過(guò)股動(dòng)脈插管栓塞肌瘤供血血管,適用于希望保留子宮者,術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等栓塞后綜合征,需監(jiān)測(cè)肌瘤壞死情況。
4、超聲消融無(wú)創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)適用于5厘米以下肌瘤,通過(guò)高溫滅活肌瘤組織,治療次數(shù)取決于肌瘤體積,需配合磁共振評(píng)估效果。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素食物,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,備孕者需提前與醫(yī)生溝通治療方案。