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女性出現(xiàn)尿失禁應(yīng)如何處理

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問題描述:
女性出現(xiàn)尿失禁應(yīng)如何處理

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

女性尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁可能與妊娠分娩、慢性咳嗽、膀胱過度活動癥、盆底肌松弛等因素有關(guān)。

1、盆底肌訓(xùn)練:

通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量,每天重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí),堅持?jǐn)?shù)月可改善壓力性尿失禁。

2、膀胱訓(xùn)練:

制定規(guī)律排尿時間表,逐步延長排尿間隔,配合盆底肌收縮抑制尿急,適合急迫性尿失禁患者。

3、藥物治療:

膀胱過度活動癥可使用索利那新、米拉貝隆等M受體拮抗劑;絕經(jīng)后女性可局部應(yīng)用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。

4、手術(shù)治療:

中重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),盆底器官脫垂需行盆底重建手術(shù)。

日常生活中建議控制體重、避免便秘及重體力勞動,適量飲水并減少咖啡因攝入,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時就診評估。

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