新生兒喉鳴可能由喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流、喉部感染、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過(guò)體位調(diào)整、喂養(yǎng)優(yōu)化、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、喉軟骨發(fā)育不良新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導(dǎo)致吸氣性喉鳴,表現(xiàn)為輕度喘鳴音,尤其在仰臥時(shí)明顯。建議家長(zhǎng)采用側(cè)臥位緩解癥狀,隨月齡增長(zhǎng)多數(shù)在6-12個(gè)月內(nèi)自行改善。
2、胃食管反流喂養(yǎng)后奶液反流刺激喉部會(huì)引起間歇性喉鳴,常伴吐奶、哭鬧。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),拍嗝后保持45度斜坡臥位,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油、鋁碳酸鎂等藥物。
3、喉部感染急性喉炎或支氣管炎可能導(dǎo)致喉鳴伴犬吠樣咳嗽、發(fā)熱??赡芘c呼吸道合胞病毒、流感病毒有關(guān),需就醫(yī)檢查,可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化、阿莫西林克拉維酸鉀等。
4、先天性喉喘鳴喉軟化癥等結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性喉鳴,可能與聲門上組織松弛有關(guān),嚴(yán)重時(shí)伴喂養(yǎng)困難。需耳鼻喉科評(píng)估,必要時(shí)行喉鏡檢查和喉成形術(shù)。
日常注意觀察喉鳴頻率與呼吸狀態(tài),避免環(huán)境干燥寒冷,若出現(xiàn)口唇青紫或喂養(yǎng)量下降需立即就診。