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引起低鈉血癥常見原因

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引起低鈉血癥常見原因

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劉福強
劉福強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

低鈉血癥可能由大量出汗、過量飲水、利尿劑使用、腎上腺皮質(zhì)功能減退、抗利尿激素分泌異常綜合征等原因引起,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)糾正電解質(zhì)紊亂。

1、大量出汗

高溫環(huán)境或劇烈運動導(dǎo)致鈉隨汗液丟失過多,可通過口服補液鹽補充電解質(zhì),避免單純飲用白開水。

2、過量飲水

短時間內(nèi)攝入大量水分會稀釋血鈉濃度,建議分次少量飲水,每日飲水量控制在2000毫升以內(nèi)。

3、利尿劑使用

呋塞米等利尿藥物可能引發(fā)醫(yī)源性低鈉,需監(jiān)測電解質(zhì)水平,必要時調(diào)整用藥方案。

4、激素異常

腎上腺皮質(zhì)功能減退或SIADH患者會出現(xiàn)持續(xù)性低鈉,表現(xiàn)為惡心嗜睡,需治療原發(fā)病并使用氫化可的松等藥物。

日常飲食可適量增加咸味食物,若出現(xiàn)意識模糊或抽搐等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。

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