健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
36周胎心監(jiān)護胎心過快可能由母體發(fā)熱、胎兒活動頻繁、妊娠期高血壓、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，可通過吸氧、調(diào)整體位、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或中暑導(dǎo)致體溫升高，胎兒代償性心率加快。需及時退熱并補液，體溫超過38.5℃建議就醫(yī)，藥物可用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、物理降溫貼。
2、胎兒活動頻繁檢查時胎兒處于覺醒期或受外界刺激，胎心短暫加速屬生理現(xiàn)象。建議左側(cè)臥位休息1小時后復(fù)測，避免空腹或膀胱充盈狀態(tài)下檢測。
3、妊娠期高血壓可能與胎盤灌注不足、血管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓超過140/90mmHg、蛋白尿等癥狀。需嚴格控制血壓，藥物可選拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、硫酸鎂注射液。
4、胎兒宮內(nèi)窘迫可能與臍帶受壓、胎盤早剝等因素有關(guān)，通常伴隨胎動減少、羊水糞染等癥狀。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時終止妊娠，藥物用鹽酸利托君注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。
建議監(jiān)測胎動變化，避免仰臥位，出現(xiàn)持續(xù)胎心過快或胎動異常時須及時就醫(yī)復(fù)查。
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