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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心弱可通過調(diào)整孕婦體位、吸氧治療、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預,具體措施需結(jié)合胎兒窘迫程度決定。
1、體位調(diào)整孕婦采取左側(cè)臥位能改善子宮胎盤血流,緩解輕度胎心減速,適用于臍帶受壓或仰臥位低血壓引起的短暫胎心變化。
2、吸氧治療通過面罩給予孕婦高流量氧氣可提高母體血氧濃度,適用于胎盤功能減退導致的慢性胎兒缺氧,需持續(xù)監(jiān)測胎心變化。
3、藥物支持硫酸鎂可抑制宮縮改善胎盤灌注,適用于先兆早產(chǎn)伴胎心異常;阿托西班等宮縮抑制劑用于頻繁宮縮引起的胎心減速。
4、終止妊娠當胎心持續(xù)低于100次/分鐘伴胎動消失時,急診剖宮產(chǎn)是挽救胎兒的關鍵措施,需在30分鐘內(nèi)完成手術(shù)干預。
建議孕婦定期進行胎心監(jiān)護,出現(xiàn)胎心異常時避免平臥位,及時就醫(yī)評估胎兒宮內(nèi)狀況,必要時住院觀察治療。