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直接膽紅素偏高是什么原因有危害嗎

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直接膽紅素偏高是什么原因有危害嗎

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

直接膽紅素偏高可能由生理性黃疸、膽管結(jié)石、肝炎、膽管癌等原因引起,輕度升高可能無明顯危害,持續(xù)升高需警惕肝功能損傷或膽道梗阻。

1、生理性黃疸

新生兒或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫性直接膽紅素升高,通常無須治療,可通過多飲水、適當(dāng)休息緩解。

2、膽管結(jié)石

結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積,常伴隨右上腹痛、皮膚瘙癢,可通過熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物溶解結(jié)石,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡取石。

3、肝炎

病毒或酒精損傷肝細(xì)胞引發(fā)膽汁排泄障礙,多伴有乏力、食欲減退,需使用恩替卡韋、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物抗病毒或保肝治療。

4、膽管癌

腫瘤壓迫膽管造成進(jìn)行性黃疸,可能伴隨體重下降,需手術(shù)切除或支架置入解除梗阻,晚期需聯(lián)合化療。

日常需避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或尿色加深應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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