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真菌肺癰是什么

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真菌肺癰是什么

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

真菌肺癰是由曲霉菌、隱球菌等真菌感染引起的肺部化膿性病變,屬于肺膿腫的特殊類型,主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、發(fā)熱及咳膿痰等癥狀。

1. 常見病因:

免疫功能低下的人群易感,長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者或化療后機(jī)體抵抗力下降時,易發(fā)生真菌肺部感染。

2. 典型癥狀:

早期表現(xiàn)為持續(xù)低熱和干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)高熱、咳大量黃綠色膿痰,痰液可能帶有血絲或壞死組織。

3. 診斷方法:

需結(jié)合胸部CT顯示空洞性病變、痰液真菌培養(yǎng)陽性以及血清學(xué)檢查(如半乳甘露聚糖試驗(yàn))等綜合判斷。

4. 治療原則:

首選兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流,治療周期通常需要數(shù)月,同時需處理基礎(chǔ)免疫缺陷問題。

合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖,治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估治療效果。

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