牙齦腫痛服用甲硝唑一般需要3-7天,實(shí)際療程與感染嚴(yán)重程度、細(xì)菌耐藥性、合并用藥情況及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
1、感染程度輕度牙齦炎通常用藥3天即可緩解,若形成膿腫需延長(zhǎng)至5-7天。伴隨發(fā)熱者建議就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。
2、耐藥因素厭氧菌對(duì)甲硝唑耐藥率約15%-30%,用藥48小時(shí)無(wú)效需換用克林霉素或阿莫西林克拉維酸鉀。
3、藥物相互作用與華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),與酒精同服會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng),需調(diào)整用藥方案。
4、代謝差異肝功能異常者需減量20%-50%,老年人清除率下降應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度避免神經(jīng)毒性。
治療期間建議配合氯己定含漱液清潔口腔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)手腳麻木等不良反應(yīng)需立即停藥就診。