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輸卵管結(jié)核是什么樣的疾病

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問(wèn)題描述:
輸卵管結(jié)核是什么樣的疾病

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

輸卵管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的女性生殖系統(tǒng)慢性炎癥性疾病,可能繼發(fā)于肺結(jié)核,疾病發(fā)展可導(dǎo)致輸卵管阻塞、不孕及盆腔粘連。

1、病因

多由肺結(jié)核經(jīng)血行播散至輸卵管,也可通過(guò)淋巴傳播或鄰近器官結(jié)核直接蔓延,常見于免疫力低下人群。

2、病理表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為輸卵管增粗變形,黏膜層可見干酪樣壞死及結(jié)核結(jié)節(jié),晚期形成鈣化灶,常雙側(cè)受累。

3、癥狀特征

早期表現(xiàn)為下腹隱痛和月經(jīng)異常,進(jìn)展期出現(xiàn)不孕、低熱盜汗,嚴(yán)重者可形成包裹性積液。

4、診斷方法

結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、子宮內(nèi)膜活檢病理檢查,影像學(xué)可見輸卵管串珠樣改變,腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。

確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)核灶破裂出血。

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