藥流后20天仍有褐色分泌物可能由蛻膜殘留、子宮復(fù)舊不良、感染、凝血功能障礙等因素引起。建議及時(shí)復(fù)查超聲及血HCG,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物或清宮治療。
1、蛻膜殘留部分妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)出血,伴有下腹墜痛。超聲檢查可確診,輕度可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊或米索前列醇片促進(jìn)排出。
2、子宮復(fù)舊不良子宮收縮乏力使創(chuàng)面修復(fù)延遲,可能伴隨宮體壓痛??赏ㄟ^熱敷下腹、遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴劑或茜芷膠囊改善。
3、感染宮腔感染可導(dǎo)致褐色分泌物異味發(fā)熱,需檢查分泌物培養(yǎng)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊抗感染。
4、凝血異常纖溶亢進(jìn)或血小板減少可能延長(zhǎng)出血,需凝血功能檢查??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片或維生素K1注射液調(diào)整凝血狀態(tài)。
觀察分泌物量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,增加瘦肉動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入促進(jìn)造血,出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。