硅膠隆鼻常見后遺癥主要有假體移位、感染、假體透光、鼻部皮膚變薄等。多數(shù)情況可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免,少數(shù)可能需二次手術(shù)干預(yù)。
1、假體移位假體固定不牢或外力撞擊可能導(dǎo)致移位,表現(xiàn)為鼻梁歪斜。輕度移位可通過手法復(fù)位,嚴(yán)重需手術(shù)調(diào)整。術(shù)后避免揉捏鼻部,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險。
2、感染術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,伴隨紅腫熱痛。早期使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素可控制,化膿性感染需取出假體。術(shù)前排除慢性鼻炎等病灶可預(yù)防。
3、假體透光皮膚過薄或假體放置過淺時,強(qiáng)光下可見假體輪廓。選擇深色硅膠或更換膨體材料可改善,嚴(yán)重者需筋膜包裹修復(fù)。術(shù)前評估皮膚厚度是關(guān)鍵。
4、鼻部皮膚變薄長期假體壓迫可能導(dǎo)致皮膚缺血變薄,甚至穿孔。出現(xiàn)發(fā)紅或疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),必要時取出假體并行皮瓣修復(fù)。避免過高假體可減少發(fā)生概率。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹需及時就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。