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甲狀腺彌漫性腫大原因

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甲狀腺彌漫性腫大原因

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺彌漫性腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)明確病因。

1. 碘缺乏

長期碘攝入不足導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,表現(xiàn)為頸部無痛性腫大??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充,無須藥物治療。

2. 甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)甲狀腺均勻腫大,常伴隨甲狀腺功能異常。需檢測甲狀腺抗體,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能。

3. Graves病

甲狀腺刺激性抗體導(dǎo)致甲狀腺彌漫性增生,多合并突眼、心悸等癥狀。治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,或放射性碘治療。

4. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

甲狀腺組織過度增生形成多發(fā)性結(jié)節(jié),可能壓迫氣管。超聲檢查可鑒別,較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。

建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食,出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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