健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
多發(fā)腔隙性腦梗塞是指腦內(nèi)小血管閉塞導(dǎo)致的多發(fā)性微小梗死灶，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者，臨床癥狀輕微但需警惕腦功能損害。
一、病因長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化，血管壁增厚使管腔狹窄，最終形成微小梗死灶?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用降壓藥物。
二、發(fā)病機(jī)制腦內(nèi)穿支動(dòng)脈病變導(dǎo)致直徑2-15毫米的缺血性病灶，主要分布在大腦深部白質(zhì)、基底節(jié)區(qū)。急性期可見(jiàn)神經(jīng)細(xì)胞水腫，慢性期形成軟化灶。
三、典型癥狀多數(shù)患者表現(xiàn)為輕微肢體無(wú)力、感覺(jué)異?；驑?gòu)音障礙，部分可能僅有頭暈、記憶力減退等非特異性癥狀，約三分之一病例無(wú)臨床癥狀。
四、疾病風(fēng)險(xiǎn)反復(fù)發(fā)作可能引起血管性認(rèn)知功能障礙，增加完全性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。需控制血壓血糖，戒煙限酒，必要時(shí)使用抗血小板藥物預(yù)防進(jìn)展。
確診患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，有認(rèn)知功能下降表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
.jpg)
.jpg)
