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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)后感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常陰道流血或分泌物異味,需結(jié)合體征檢查與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。
1、體溫監(jiān)測術(shù)后持續(xù)體溫超過38℃可能提示感染,常伴隨畏寒或寒戰(zhàn),建議測量腋溫每日3次并記錄波動(dòng)情況。
2、疼痛評估下腹墜痛進(jìn)行性加重且鎮(zhèn)痛藥無法緩解時(shí)需警惕,疼痛可能向腰骶部放射,婦科檢查可觸及子宮壓痛。
3、分泌物觀察膿性分泌物伴腐臭味是典型感染征象,需與正常血性惡露區(qū)分,出血量突然增多也屬異常表現(xiàn)。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過15×10?/L、中性粒細(xì)胞比例升高,CRP超過10mg/L時(shí)具有診斷價(jià)值。
術(shù)后保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)任意上述癥狀須立即復(fù)查血常規(guī)與婦科超聲。