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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔白念珠菌感染主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、味覺異常等癥狀,可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷等方式分辨。
1、臨床表現(xiàn):典型癥狀為口腔黏膜出現(xiàn)乳白色偽膜樣斑塊,擦拭后可見充血?jiǎng)?chuàng)面,常伴隨灼痛、口干及味覺減退。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:刮取白斑處分泌物進(jìn)行鏡檢或培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)念珠菌菌絲及孢子可確診,必要時(shí)可做組織病理學(xué)檢查。
3、鑒別診斷:需與口腔扁平苔蘚、白斑病等鑒別,后者病變多為不可擦除的角化斑塊,無(wú)真菌感染證據(jù)。
4、高危因素:嬰幼兒、戴義齒者、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑人群更易感染,此類人群出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先排查。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免濫用抗生素,糖尿病患者應(yīng)控制血糖,出現(xiàn)持續(xù)白斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。