健康知道
夜間血壓升高可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、睡眠呼吸障礙干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。夜間高血壓通常由鹽分?jǐn)z入過(guò)量、睡眠呼吸暫停綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、慢性腎病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少晚餐鈉鹽攝入，每日控制在5克以內(nèi)；睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；保持臥室環(huán)境安靜黑暗，室溫維持在20-24攝氏度。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等長(zhǎng)效降壓藥，這類藥物能維持24小時(shí)血藥濃度，特別適合夜間血壓控制不佳者。用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)。
3、呼吸障礙干預(yù)睡眠呼吸暫停綜合征患者建議使用持續(xù)正壓通氣治療，重度打鼾伴血氧飽和度下降者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
4、心理疏導(dǎo)焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)失調(diào)，認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性，改善夜間血壓節(jié)律異常。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，避免晚間飲用含咖啡因飲品，肥胖患者需控制體重指數(shù)在24以下。若調(diào)整生活方式后夜間血壓仍超過(guò)135/85mmHg應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
