健康知道
左心衰引起肺淤血的病因主要有心肌收縮力下降、心臟負荷過重、心室舒張功能異常、心臟瓣膜病變等。
1、心肌收縮力下降心肌梗死、心肌炎等疾病導致心肌細胞損傷，心臟泵血功能減弱，血液淤積在肺循環(huán)中。治療需針對原發(fā)病，可使用地高辛、卡維地洛、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。
2、心臟負荷過重高血壓、主動脈瓣狹窄等使心臟后負荷增加，長期超負荷工作導致心衰。需控制血壓，減輕心臟負擔，常用藥物包括纈沙坦、美托洛爾、呋塞米等。
3、心室舒張功能異常心肌肥厚、心包疾病等影響心室充盈，左房壓力升高傳導至肺靜脈。治療需改善心室順應(yīng)性，可使用硝酸異山梨酯、尼可地爾、曲美他嗪等藥物。
4、心臟瓣膜病變二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣反流等導致血液反流，增加肺循環(huán)壓力。嚴重者需手術(shù)修復或置換瓣膜，藥物可選用依那普利、比索洛爾、托拉塞米等緩解癥狀。
左心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
