子宮附件囊腫可能由生理性囊腫、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等原因引起,需根據(jù)具體類型采取觀察隨訪或醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性囊腫排卵后黃體未及時(shí)消退可能形成功能性囊腫,通常無不適感,3-6個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收,無須特殊治療,建議定期超聲復(fù)查。
2、炎癥刺激盆腔炎或輸卵管炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致炎性囊腫,常伴隨下腹墜痛、分泌物增多。需針對病原體使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑,并配合物理治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜在卵巢生長形成巧克力囊腫,表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕??煞迷腥┩?、達(dá)那唑或注射GnRH-a類藥物抑制病灶,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、腫瘤性病變漿液性或黏液性囊腺瘤等良性腫瘤占多數(shù),偶見交界性或惡性腫瘤。超聲檢查顯示囊壁增厚或乳頭狀突起時(shí),應(yīng)手術(shù)切除并病理確診。
日常避免久坐及辛辣飲食,急性腹痛或囊腫直徑超過5厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診,絕經(jīng)后新發(fā)囊腫需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。