健康知道
淋巴癌引起的發(fā)熱可分為腫瘤熱、感染性發(fā)熱、藥物熱和副腫瘤綜合征熱四種類型，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
1、腫瘤熱淋巴瘤細(xì)胞釋放致熱因子直接導(dǎo)致發(fā)熱，體溫多在38-39℃波動(dòng)，抗生素治療無效，非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解癥狀。
2、感染性發(fā)熱化療后骨髓抑制繼發(fā)感染常見，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，需完善血培養(yǎng)并根據(jù)病原學(xué)選用頭孢曲松、萬古霉素等抗感染藥物。
3、藥物熱利妥昔單抗等生物制劑可能誘發(fā)超敏反應(yīng)，停藥后72小時(shí)內(nèi)體溫可自行恢復(fù)正常，必要時(shí)可用地塞米松抗過敏治療。
4、副腫瘤綜合征熱腫瘤相關(guān)免疫異常引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，伴隨盜汗體重下降，需控制原發(fā)病同時(shí)使用潑尼松等免疫抑制劑。
淋巴癌患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄熱型特點(diǎn)，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，需由血液科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。
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