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干燥綜合征的腎臟損害有哪些臨床表現(xiàn)

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問題描述:
干燥綜合征的腎臟損害有哪些臨床表現(xiàn)

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

干燥綜合征的腎臟損害通常表現(xiàn)為腎小管酸中毒、低鉀血癥、腎性尿崩癥及間質(zhì)性腎炎。

1、腎小管酸中毒:

患者可能出現(xiàn)多飲多尿、乏力,血液檢查顯示代謝性酸中毒,與遠(yuǎn)端腎小管分泌氫離子功能障礙有關(guān)。

2、低鉀血癥:

臨床表現(xiàn)包括肌無力、心律失常,嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹,由腎小管損傷引起鉀排泄異常造成。

3、腎性尿崩癥:

特征為持續(xù)性大量低比重尿,每日尿量可超過3000毫升,因腎小管對抗利尿激素不敏感導(dǎo)致。

4、間質(zhì)性腎炎:

可能出現(xiàn)腰痛、輕度蛋白尿,病理檢查可見淋巴細(xì)胞浸潤,是干燥綜合征累及腎間質(zhì)的典型表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時完善尿常規(guī)、血?dú)夥治黾澳I臟超聲檢查,日常生活中需保持適量飲水并定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。

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