類風濕病的癥狀主要包括關節(jié)疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、全身乏力,病情進展可能伴隨關節(jié)畸形和內(nèi)臟損害。
1、早期表現(xiàn)對稱性小關節(jié)疼痛和晨僵是典型初期癥狀,晨僵通常持續(xù)一小時以上,以手指近端指間關節(jié)和腕關節(jié)為主。
2、進展期癥狀關節(jié)腫脹發(fā)熱并伴隨活動受限,可能伴隨低熱和體重下降,X線可見關節(jié)周圍骨質(zhì)侵蝕和軟骨破壞。
3、關節(jié)外表現(xiàn)部分患者出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)和間質(zhì)性肺炎,嚴重時可能并發(fā)心包炎和血管炎,需警惕肺纖維化等不可逆病變。
4、終末期改變關節(jié)強直畸形和肌肉萎縮可能導致殘疾,掌指關節(jié)尺偏和天鵝頸畸形是特征性晚期表現(xiàn)。
確診需結(jié)合類風濕因子和抗CCP抗體檢測,建議出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)癥狀時盡早就診風濕免疫科進行規(guī)范診療。