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肺癌早期肝轉(zhuǎn)移能治療好嗎

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問(wèn)題描述:
肺癌早期肝轉(zhuǎn)移能治療好嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺癌早期肝轉(zhuǎn)移的治療效果與轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān),部分患者通過(guò)綜合治療可有效控制病情。

1、綜合治療

多學(xué)科聯(lián)合方案是核心,包括靶向治療抑制腫瘤生長(zhǎng)、免疫治療激活自身防御系統(tǒng)、化療藥物縮小病灶,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案。

2、局部處理

針對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶可采用射頻消融高溫滅活癌細(xì)胞或放射性粒子植入精準(zhǔn)照射,配合全身治療可提升局部控制率。

3、藥物選擇

常用藥物包括吉非替尼針對(duì)EGFR突變、阿替利珠單抗用于PD-L1高表達(dá)患者、順鉑聯(lián)合培美曲塞的化療組合,需定期評(píng)估耐藥性。

4、生存管理

營(yíng)養(yǎng)支持維持肝功能基礎(chǔ),疼痛控制改善生活質(zhì)量,心理干預(yù)緩解焦慮情緒,五年生存率與病灶數(shù)量及治療響應(yīng)度直接相關(guān)。

建議確診后立即至腫瘤??圃u(píng)估,治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能與腫瘤標(biāo)志物,保持適度蛋白質(zhì)攝入避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

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